时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。
手术室专科护士培训计划及内容 手术室专科护士培训内容篇一
2、手术病人的心理特点是紧张、焦虑、恐惧、烦躁、反应迟钝、失眠、抑郁等。手术对每一个病人来说是一种特殊的经历,病人进手术室大多有无可奈何心态。在手术麻醉过程中,无论何种麻醉方式都会发生意外。导致心跳骤停是麻醉中最严重的一种麻醉意外,也是抢救中最难的一种麻醉意外。笔者将1998年12月~xx年5月对加强手术前的心理护理、术前病人的防视护理、配合麻醉意外的护理进行回顾性总结,并报告如下。
1.术前的心理护理
1.1手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
1.2不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
2.术前防视护理
2.1解病人。术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
2.2大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行。
2.3阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
2.4讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
3.术中麻醉意外的配合护理
3.1常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
3.2麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
3.3如心跳骤停发生在手术前的麻醉中,护士应先行胸外心脏按压,同时加快输液速度,按
医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射,现主张静脉注射及气管给药,起效时间及药物效果与心内注射相同,避免心内注射对心肌损伤的不利因素,及早进行心肌监测,并向医生准确提供各种数据。
4.体会
4.1随着医学科学水平的不断发展,作为一名手术室护士,不但要在外科手术配合方面有一定的知识和经验,而且还要有心理学知识,掌握术前病人的各种心理状态,总结经验,充实自己,使自己的技术水平精益求精。
4.2只有具备丰富的手术前护理经验,才能使手术室护理工作从被动走向主动,从室内走向室外,才能对病人的各种疑问给予满意的答复,得到病人的信任,更好地做好身心护理工作。
4.3随着医学科学的迅猛发展,麻醉已成为现代医学界所用属目。麻醉意外单靠医生的力量往往是不够的,必须有手术室护士的紧密配合。这就要求我们要努力学习,更新知识,在抢救病人的刹那间,挽救病人生命的关键时刻,与医生配合默契,动作协调,争分夺秒地挽救病人的生命。
3、做为新人,感谢一路以来护理部领导及各位老师对我的关心与厚爱,得以让我迅速成长。记得刘主任常说“身为机关人员,我们的工作就是为临床服务的。”所以,对于临床工作经验不多的我,非常珍惜这次为期3个月的下科学习,手术室工作虽然辛苦,但是我深知专科护理在临床护理发展中的重要性,同时我也将牢牢记住主任的教导,只有深入临床一线,才能在工作中发现问题,解决问题,更好地为我们的天使们服务。
印象最深的是第一天上班,由于手术室封闭的层流环境,一戴上口罩就有一种头晕脑胀缺氧的感觉,但看到手术间里护士忙碌的身影,我暗暗跟自己说,一定要撑过去。这里的工作与其他科室实完全不同,一举一动都要保持无菌,所以类似铺台、洗手等表面上看似简单的动作,内在却大有讲究。于是,在教员的指导下,认真反复练习着每一个动作。器械包很重,但只能单手拿着,因为另一只手要负责打开包布,整整一天下来,手已经酸得抬不起来了,腿也因为长时间的站立变得麻木,一种对手术室护士的敬佩之情从心底油然而生,真是台上一分钟,台下十年功,虽然只是一个小小的细节,但已能从中窥见到天使们对患者认真负责的态度。
转眼,在手术室学习已经2周了,逐步适应了这里的快节奏。8点交班前便要把手术前的物品准备齐全,对患者进行术前安抚,摆好手术体位,手术一开始,那便是打起十二分精神,全程投入到手术的配合中去,只有中午短短的午餐时间能放松一下心情,过后便又和
教员一起回到我们的手术间继续战斗。
这段时间里,让我深刻体会到了护士每天的工作其实很辛苦很琐碎,但她们每天却任劳任怨地坚持着一份白衣天使的职责。感谢护理部领导让我有这次临床学习实践的机会,为我打开了一扇窗,使我能深入的走近我们的护士,感受她们的辛苦,理解她们的付出。我将带着这次下科所看到、听到、思考到的运用于今后的工作中,换位思考;始终以饱满的热情和精神面对每一位患者,每一位护士姐妹,尽自己最大的努力,为我院的护理事业做出应有的贡献。
手术室专科护士培训计划及内容 手术室专科护士培训内容篇二
学无止境
——手术室专科护士培训有感
张丽
为期近两个月的手术室专科护士培训结束了,此次培训学习让我受益匪浅、感触很深!
首先,感谢医院、科室给予我这次外出学习的机会。在此次学习中不仅快速扩充了专业知识、操作技能、科研论文写作能力,更开阔了眼界,树立了全新的价值观。
本次学习分为三个阶段,分别为理论学习、临床实践、论文书写及答辩。各个阶段都让我记忆深刻,受益终身。
第一阶段理论授课:授课老师都是来自各大医院及与护理领域相关的业界大咖。14天的学习,不仅是一次知识学习的饕餮盛宴,更是一次与魅力结合的视听享受。大咖们的授课各有特色,魅力十足,让我不仅掌握了专业临床理论知识,也更让我懂得,要想把护理事业做好、做精,态度认真、不断求学钻研尤为重要。
第二阶段临床实践:4周的临床实践学习,我的两所医院分别为安贞医院和中日友好医院。安贞医院以心脏手术为主,先心、风心、冠心、大血管等手术的学习让我结合自己在医院的各个类手术,尤其是在肝胆外科、腹膜后中心的手术护理配合中,增添了许多新想法和护理工作理念。中日友好医院的学习让我印象更为深刻,综合医院让我看到了许多我以前没有学习到的手术。除了临床的手术学习、每天下午各个老师们的讲课,科室领导对我们的处处关怀、细心带教也让人感动。临床学习多样化让我进一步拓宽了眼界,科室文化建设的魅力也更让我感受到了领导管理的核心所在。
第三阶段论文写作及答辩:通过这次论文的书写,让我深感自己理论学习的不足,更加了解未来临床科研工作的重要性和必要性。论文的研究书写,是为了更好透彻分析研究护理工作,使护理工作更加进步和完善,为病人提供更优质的护理,收到最好的效果。
再次谢谢每一位老师,让我能不断提高自己,在基础知识、基本技能、紧急应变、解决问题、风险意识各个方面均有提高,我会努力成为一名优秀的手术室护士,更好的服务患者、科室和医院。
手术室专科护士培训计划及内容 手术室专科护士培训内容篇三
手术室专科护士年度培训计划
一、培训目标
通过专科护士培训,提高护士专业技术及管理水平。争创优质护理示范医院,配合医院分级、分层使用护理人员,提高护理人员理论水平及操作技术,落实分级、分层护理人员的培训及考核,培养具有较高业务水平和专长,能较好地解决手术室护理,全心全意为患者服务的临床专业化护理骨干。具体内容如下:
(一)掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握手术室管理的基本内容及规章制度;
(三)掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施;
(四)掌握手术室患者围手术期护理要点;
(五)掌握手术室患者安全管理;
(六)掌握手术配合技术和护理操作技术;
(七)掌握手术室的职业安全与防护措施;
(八)掌握手术室突发事件的应急处理。
二、培训形式及方法
培训突出分内容、分层次等特征。
1、分层次培训:根据不同年资、职称和岗位需要,开展分层次培训,摒弃教条训练模式,一起上,无重点。
2、培训方法采取理论授课与临床实践相结合的教学模式,规范手术室常用护理技术操作,采用演讲、视频教学、演示等多种教学方法。
三、培训计划(附手术室专科护士培训计划安排表)
四、考核
考核方式采用理论笔试、护理实践能力考核等方式。考核的主要内容为专业理论、专科护理实践以及职业素养等。
手术室专科护士培训计划及内容 手术室专科护士培训内容篇四
一、单选题(30题,每题2分)
1超声刀是外科手术中新的医疗器具,其工作原理是依靠一种(c),没有电流烟雾和焦痂。
a 高频电流 b电离氩气流 c机械振荡 d电池能量
2、以下对电钻清洗方法正确的选项是(a)
a 有一个以上的关节的器械,应卸下用纱布和软刷清洗 b用43度以上的热水 c用生理盐水清洗
d用手术室擦拭器械的纱布擦拭干净即可
3、腹腔镜系统气腹机所使用的气体为(d)
a低纯度的二氧化碳 b氩气 c 高压的压缩空气 d高纯度的医用二氧化碳
4、汇日低温灭菌器灭菌后不开盖情况下,器械放在灭菌器内可保持无菌状态(d a 1小时 b 2小时 c 3小时 d 4小时
5、下列不是双极点凝钳的功能的是:(a)
a可用于骨的止血 b有效的用于肠系膜的血管的凝固 c可用于腹膜的血管的凝固 d可用于细膜的凝固
6、硬膜外麻醉最常见生理干扰有(d)
a血压下降 b呼吸抑制 c 恶心呕吐 d 以上都是
7、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了(a)a 下腔静脉 b 髂内静脉 c 髂外静脉 d 髂总动脉
8、超声乳化仪术后清洗手柄的液体是(c)a 生理盐水 b 自来水 c 蒸馏水 d 酒精
9、术前访视病人除哪项外均应着重了解(a)a 婚姻史 b 以往麻醉史 c 治疗用药史 d 个人史)
10、紫外线进行物品消毒时,其有效距离为(b)a 25-60cm b 10-20cm c 60-100cm d 2m以内
11、连续硬膜外腔阻滞麻醉主要适用于(c)部位的手术。也适用于除开胸以外的胸廓、颈、上肢手术。
a 全身 b 胸部以上 c 腹部以下 d 四肢
12、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是(b)a 呼吸停止 b 大动脉无搏动 c 脉搏扪不清 d 血压测不到
13、快速灭菌器(2000e型)水箱中的水是(d)a 脱离子水 b 脱矿物质水 c 生理盐水 d 蒸馏水
14、论文的写作要求包括科学性、实用性、可读性和(d)a 严谨性 b 启迪性 c 专业性 d 创新性
15、以下哪项不是大量输血的并发症(b)
a 凝血功能障碍 b 血ph升高 c 枸橼酸中毒和低血钙 d高血钾
16、手术室内温度应保持在(b)a 20-22 b 24-26 c 26-29 d 30-33
17、手术室内相对湿度应保持在(c)左右。a 30% b 40% c 50% d 60%
18、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是(d)
a 输液 b 呼吸管理 c 体位右侧倾斜30度 d 体位左侧倾斜30度
19、预防病人发生呕吐误吸的措施包括(d)a 麻醉前备好吸引器 b 择期病人严格禁饮禁食 c 饱胃病人术前安置胃肠减压装置 d以上都是
20、论文所体现出的创造性成果或新的烟酒成果都将在论文的(c)部分得到充分的反映。
a 题目 b 摘要 c 正文 d 结论
21、围手术期液体治疗的主要目的在于(c)
a 供应机体不显性失水 b 保证组织灌注和代谢对氧的需求 c 补充丢失或转移的细胞外液 d 纠正电解质和酸碱失衡
22、硬膜外麻醉穿刺前应检查硬膜外导管是否完整通畅,并将导管内外用(d)冲洗。a 碘伏 b 蒸馏水 c 酒精 d 生理盐水
23、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误(d)a 一次用药不超过最大剂量 b 使用最低有效浓度
c 避免注入血管内 d 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
24、气性坏疽术后处理,手术间空气消毒用过氧乙酸加热熏蒸应密闭(c)小时。a 6h b 12h c 24h d 48h
25、全麻患者术后输血发生急性溶血性反应的重要表现是(d)a 寒战 b 发热 c 腰背痛 d 血红蛋白尿
26、失血性休克抢救配合观察尿量时,如果尿量>(b),则提示循环状态良好。a 20ml b 30ml c 40ml d 50ml
27、下列不属于必须单独存放的高危药品的是(c)a 氯化钾 b 磷化钾 c 生理盐水 d 肌肉松弛剂
28、主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术的手术间(c aⅰ类手术间 b ⅱ类手术间 c ⅲ类手术间 d ⅳ类手术间
29、无明确潜伏期的疾病,入院后多长时间内发生的感染可判断为医院感染(c)a 12小时 b 24小时 c 48小时 d 6小时
30、为减少血管、淋巴管的损伤,避免导致肿瘤细胞扩散,术中尽量应用何种器械进行分离(c)a 带齿拉钩 b 钝性器械 c 锐性器械 d 花生米
二、多选题(30分,3分一个)
1、术前访视评估患者主要包括哪几个方面(abcd)
a 生理评估 b 心理评估 c 手术评估 d患者的认知能力评估 e 以上均不是)
2、手术室常用监测指标正确的是(abcde)a 一类切口手术部位感染率≤0.5% b 无菌手术切口甲级愈合率≥97% c 医疗器械灭菌合格率100%,抽查无菌物品喂养无细菌生长 d 使用中的消毒剂细菌含量≤100cfu/ml,不得溅出致病性微生物
e 卫生手消毒监测的细菌菌落≤10cfu/cm2;外科手消毒监测的细菌菌落≤5cfu/cm2
3、腹腔镜器械的清洗原则(abcde)a 使用后的器械首先放在流动水下充分冲洗 b 清洗时应对器械进行彻底拆卸 c 管腔器械用水枪和注射器冲洗
d 检查器械有无缺损后,将拆卸下的器械部分保持原样,储存备用 e 用吸引器吸干管腔内的水分,或用软布擦干水迹
4、无瘤技术的原则(abcde)
a 肿瘤手术的不可挤压原则 b 不切割原则
c 隔离肿瘤、锐性解剖原则 d 减少术中扩散机会原则 e 整块切除原则
5、手术室职业暴露常见的危害因素包括(abcd)a 生物性 b 化学性 c 物理性 d 心理性 e 病理性
6、术中低体温对患者造成的危害包括(abcde)
a 术中切口的感染率增加 b 影响凝血功能和影响机体代谢 c 延缓术后恢复 d 对中枢神经系统的影响 e 增加心血管并发症
7、下列不属于休克失代偿期的临床表现是(ade)a 脉搏速而弱、脉压差变小 b 皮肤粘膜紫绀
c 少尿或无尿 d 创伤部渗血不止 e 全身各脏器的衰竭
8、手术室根据空气洁净度可分为(abcde)a 百级 b 千级 c 万级 d 十万级 e 三十万级
9、需预防使用价格抗生素的手术种类包括(abcde)a 部分清洁手术包括手术范围大、时间污染机会增加的手术 b 手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成重要后果的手术 c 清洁-污染手术,如上下呼吸道、上下消化泌尿生殖道手术
d 污染手术,如开放行创伤未经扩创等已经造成手术野严重污染的手术 e 污秽-感染手术,如感染坏死的清创截肢手术
10、关于腹腔镜手术的无瘤技术下列哪些说法是正确的(abcde)
a 由于腹腔镜手术的特殊性,无瘤技术的要求也有所不同,因此在操作中应尽量避免器械触及或抓破肿瘤
b 由于穿刺鞘与切口紧密接触并可能粘附肿瘤细胞,因此操作中穿刺鞘上下移动可增加戳口种植转移的机会
c 在操作过程中和消气腹时要通过穿刺鞘阀门排气,不要通过切口或穿刺鞘创口直接排气 d 取出肿瘤标本时一定要保护好切口。器械护士应备好灭菌标本袋给医生放入穿刺孔并打开,使取瘤的时候穿刺孔与瘤体隔离
e 手术切除瘤体后,用43-45摄氏度的温热蒸馏水1000-3000ml,浸泡冲洗腹腔
三、判断题(10分,1分1个)
1、体内有金属植入物的患者,在粘贴电极板时避免植入物处于电流回路之内,患者不可与手术床的金属直接接触,以防灼伤。(√)
2、平卧位时,上肢外展不超过60度,避免损伤臂丛神经。(×)
3、无瘤操作技术的目的:1 防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散。2 防止癌细胞的创面种植。(√)
4、所有手术都需预防性时有抗菌素。(×)
5.经高压灭菌的物品,开包后首先查看高压灭菌指示卡,达到标准方可使用。(√)
6、蒸馏水是一种低渗性液体,可破坏肿瘤细胞膜的完整性,杀灭手术过程中脱落瘤细胞。(√)
7、凡经外科手消毒后而未戴无菌手套的手接触过的布单不用加铺无菌单。(×)
8、手卫生其遵循原则:先洗手,后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科洗手与手消毒。(√)
9、手术室限制区包括手术间,无菌储存间、一次性医疗物品间、药品间、洗手间、仪器设备间、内走廊、消毒室等。(×)
10、含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、速效、低毒、对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用,受有机物影响大,粉剂稳定而水剂不稳定。(√)