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中学生请假条例子篇一
我是贵校 年级 班学生 的父亲(母亲)，联系电话： 。我同意我小孩请假，并承诺承担请假期间的全部安全责任。
家长签名
年 月 日
x学校：
联系人：
手机：
单位办公电话：
单位公章
年 月 日
中学生请假条例子篇二
尊敬的徐老师：
您好!
本人因__________________________事(原因)需向您请假____节课，请假时间：从上午第______节课到上午第______节课。特此请假，恳请批准。(若请假回家，安全到家后会请家长电话回复平安)
此致
敬礼!
请假人：____________
20xx年______月______日
班主任同意签名：________________
中学生请假条例子篇三
本人_____，现就读于____学院_____班，学号______，宿舍号：______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学)：_____________________，因离家较近申请每周末回家，时间从______至______(从第__周开始)
本人承诺：
1、在离校期间遵纪守法，保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果;
2、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假中的时间段离校并按时返校，离校期间，确保信息通畅;
3、本假条仅限周末无课时使用，对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;
4、周末如果有课，保证做到不迟到、不早退、不缺席;
5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定，周日晚10：00前必须返校;
6、本假条一式三份，学生处留存一份 ，宿管中心一份，学生留存一份，经辅导员签字，学生科盖章后生效。
7、如遇特殊情况，请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人：______________联系电话：______________
家长签字：______________联系号码：______________
x年xx月xx日
辅导员意见(签名)
(学生科盖章)
x年xx月xx日